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入居人数(人数のみ※) 名　(うち、子供名)

※同居されるお子様がいらっしゃる場合は人数をご記載ください。

※単身の場合、性別をご選択ください。
入居希望日※
年
月
日　〜
年
月
日までに
備考
間取り
広さ㎡ 〜㎡
種別
家賃予算※
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例） × 6 万　　〇 60000		 円　〜円
管理費
駐車場
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（予算円）
車種
希望地域※
駅名かエリアのどちらか
又は両方を入力してください		 ●第１希望
線
駅　〜
駅
徒歩分

●第２希望
線
駅　〜
駅
徒歩分
●エリア入力
勤務地住所（最寄り駅） 住所
最寄り駅
線駅
勤務地まで
分
下見希望日

第１希望
年
月
日
第２希望
年
月
日
希望・備考等
お部屋の条件
ペットの有無

（ペットの種類と数）
楽器の有無

（楽器の種類）
その他希望・備考等
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